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Lunedì 8 aprile 2022 |
Buongiorno dalla redazione di Medlinetv, la TV via internet dedicata ai medici specialisti. Questa settimana aggiornamenti, speciali, interviste, commenti e casi clinici. |
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DIABETOLOGIA Diabete Tipo 1: pubblicate da ISS - SNLG le nuove linee guida italiane. Criteri clinici per la scelta dei device. Sono state da poco pubblicate le nuove linee guida DM1 promosse da SID Società Italiana di Diabetologia, da AMD Associazione Medici Diabetologi e dalla SIEDP Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica. Le indicazioni, rispetto al 2018, stabiliscono il corretto utilizzo di sistemi di monitoraggio del glucosio per una maggiore efficacia clinica della terapia, parametrandoli a specifici criteri clinici. In pratica definiscono che per le persone con DM1 scompensato e/o con ipoglicemie severe si raccomanda l'utilizzo dei device in continuo real-time, e che siano da preferire i sistemi di microinfusione dell'insulina, rispetto alla terapia con iniezioni sottocutanee. “Tutto questo perché – conferma Agostino Consoli, Presidente SID - il corretto utilizzo delle tecnologie più moderne garantisce importanti benefici clinici migliorando la qualità di vita della persona con diabete, alleviando in parte il peso della malattia.” Prof. Agostino Consoli – Presidente SID Società Italiana di Diabetologia
DERMATOLOGIAMelanoma nei bambini e adolescenti. Ancora basso l’uso della crema solare. La prevenzione primaria è il tema da tenere in evidenza parlando di melanoma ad una popolazione giovane, aiutandoli a riconoscere i fattori di rischio quale la sovraesposizione al sole in età pediatrica e alla luce ultravioletta. “Infatti – afferma il prof. Ignazio Stanganelli, direttore Centro di Oncologia Dermatologica a Meldola - entro i 20 anni si ha una esposizione cumulata dal 25% all’ 80% di tutta una vita. E’ quindi importante fare educazione nelle scuole primarie dove i bambini hanno una grande capacità di assorbire le informazioni e di trasferirle anche in famiglia. “Sole per amico”, progetto nato nel 2015 in collaborazione con il Ministero della pubblica istruzione, ha raggiunto oltre 50.000 bambini e con una survey identificato le abitudini dei bambini e dei famigliari. Rispetto ai dati del 2000 sono stati evidenziati un miglioramento delle abitudini, in particolare sull’uso della crema solare, anche se la percentuale (15%) rimane bassa”. Prof. Ignazio Stanganelli - Direttore Centro di Oncologia Dermatologica - Meldola
GINECOLOGIA Menopausa come fattore di rischio CV. L’efficacia dell’estradiolo in DM2.La menopausa è un momento particolare della vita della donna che dovrebbe essere seguito dai medici con attenzione, in quanto fattore di rischio per diverse patologie.Oggi, rispetto al passato- afferma Rossella Nappi direttore ginecologia IRCCS San Matteo di Pavia - quando si pensava solo al rischio di osteoporosi, la menopausa è stata inserita dall’American Heart Association come fattore di rischio cardio-cerebro vascolare e per rischio di diabete di tipo 2.L’aumento della massa grassa a livello della cintura addominale favorisce quei rischi metabolici legati all’aumento della resistenza insulinica, all’aumento del colesterolo totale e alla caduta dell’HDL e sviluppano ipertensione arteriosa.Anche l’alterazione del sonno dovuta alle vampate di calore contribuiscono, oltre alla modifica dell’umore in senso depressivo, è messa in relazione al rischio cardiovascolare metabolico.Andranno quindi valutate preventivamente le pazienti che hanno una media giornaliera di 7 vampate di calore, inserendo una terapia ormonale sostituiva, come l’estradiolo in forma transdermica molto efficace nella prevenzione del DM2. Anche il progesterone naturale utile al ritmo del sonno e protettore dell’endometrio e di basso impatto sulla mammella rispetto ai progestinici di vecchia generazione.Prof.ssa Rossella Nappi - Clinica Ostetrica e Ginecologia Policlinico S. Matteo, Università PV
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